روش های درمان جوش صورت

روش های پزشکی و خانگی زیادی برای درمان جوش صورت وجود دارد اما تنها تاثیر مثبت برخی از آنها به وسیله تحقیقات تایید شده است که در این مقاله به بررسی آنها می پردازیم.

جوش یا آکنه چیست؟

جوش یا آکنه یک نوع التهاب مزمن پوستی است که باعث ایجاد برآمدگی و لک در نواحی صورت، شانه، گردن، پشت، سینه وبازو می شود.

دانه سرسفید وسرسیاه، جوش، کیست و برآمدگی های کوچک، انواع آکنه هستند. آکنه رایج ترین عارضه پوستی در آمریکاست که هرساله 50 میلیون آمریکایی را درگیر می کند.

غالبا این مشکل در دوران بلوغ پیش می آید وقتی که غدد چربی فعال می شوند. آکنه ممکن است در هر سنی اتفاق بیوفتد. در مردان و زنان، غده هایی که چربی تولید می کنند بوسیله هورمون های مردانه ترشح شده از غدد آدرنالین تحریک می شوند.

دست کم 85 درصدمردم در بین سنین 12 تا 24 سال عارضه ی آکنه را تجربه می کنند.

حقایقی در مورد آکنه

  • آکنه بیماری پوستی است که بوسیله ی غدد چربی که در انتهای فولیکولهای مو قرار دارند تولید می شود.
  • بین سنین یازده تا سی و سه سال از چهار نفر سه نفر به آن مبتلا می شود.
  • این عارضه خطرناک نیست اما بعد از آن احتمال دارد جای جوش روی پوست بماند.
  • درمان این عارضه بستگی به شدت و تداوم آن دارد.
  • عواملی همچون ژنتیک، سیکل ماهانه، اضطراب و استرس، هوای گرم و مرطوب، استفاده از مواد آرایشی روغنی و فشار دادن برآمدگی ها، عارضه ی آکنه را تشدید می کنند.

درمان های خانگی جوش و آکنه

رژیم:

نقش رژیم بر بوجود آمدن جوش و آکنه واضح نیست. دانشمندان گفته اند افرادی که در رژیم غذایی خود ویتامینهای آ، ای و همچنین زینک وجود دارد، ریسک مبتلا شدنشان به آکنه شدید کمتر است.

در مطالعه ای دیگر ارتباط بین آکنه و رژیم را بحث برانگیز توصیف کرده است. علاوه بر این، براساس این مطالعه، رژیم کم گلوکز به کاهش این عارضه کمک می کند.

روغن درخت چای:

نتیجه یک آزمایش بر روی 60 نفر که در ژورنال پوست هند منتشر شد نشان داده که این روغن به میزان پنج درصد در درمان جوش صورت موثر است.

چای :

برطبق یافته ها، پلی فنل های موجود در چای، به ویژه چای سبز، وقتی به شکل موضعی استفاده شود، در تولید سبوم و درمان جوش صورت و  آکنه تاثیر گذار است. ترکیبات این درمان باید از چای استخراج شود و از خود برگ چای مستقیما استفاده نمی شود.

مرطوب کننده ها :

مرطوب کننده ها باعث تسکین پوست (به ویژه در کسانی که در حال درمان آکنه با داروی ایزوترتینوئین هستند) می شوند.

کرم های مرطوب کننده ای که حاوی 10 درصد آلوئه ورا یا هماملیس (نوعی گیاه) باشند ضد التهاب بوده و برای درمان جوش صورت نیز مفید هستند.

علل بروز جوش و آکنه

پوست انسان دارای منفذهای ریزی است که از مسیر فولیکولها به غده های چربی زیر پوست راه دارند.

فولیکولها کیسه های کوچکی هستند که مایعات را تولید و ترشح می کنند. غدد مایع روغنی بنام سبوم (چربی پوست) را ترشح میکنند.

سبوم سلولهای مرده ی پوست را از فولیکول به سطح پوست می آورد. مو هم از فولیکول رشد می کند و به پوست می رسد. هنگامیکه مسیر فولیکولها بسته می شود، برآمدگی روی پوست بوجود می آید و زیر پوست چربی تشکیل می شود.

سلولهای پوستی، سبوم و مو با هم مخلوط شده و یک توده را تشکیل می دهند. باکتری  آکنه این توده را آلوده می کند و در نتیجه ورم ایجاد می شود. وقتی که توده شکسته می شود، جوش بوجود می آید. شدت آکنه بستگی به نوع باکتری دارد.

عوامل هورمونی جوش صورت

یک سری عوامل باعث شروع جوش و آکنه می شوند؛ اما مهم ترین عامل افزایش آندروژن است.

آندروژن نوعی هورمون است که سطح آن در نوجوانی بالا می رود که در خانم ها به استروژن تبدیل میشود.

افزایش آندروژن رشد سلولهای چربی را به دنبال دارد. غده های بزرگتر، سبوم بیشتری تولید می کنند. سبوم بیش از حد، دیواره های سلولی منفذ ها را می شکند و همچنین موجب رشد باکتری می شود.

فاکتورهای بعدی ژنتیک، داروهای حاوی آندروژن و لیتیوم، لوازم آرایشی چرب، تغییرات هورمونی، تنش عاطفی وقاعدگی هستند.

روش های پزشکی درمان جوش صورت و آکنه ملایم

 دارو های تجویز شده توسط پزشک جهت درمان جوش صورت و آکنه به شدت آن بستگی دارد.

آکنه ملایم: این نوع آکنه با داروی های OTC (داروهایی که برای تهیه آنها از داروخانه نیاز به نسخه پزشک ندارید) مانند ژل، صابون، پد، کرم و لوسیون قابل درمان است.

برای پوست هایی که حساس هستند، کرم و لوسیون بهترین انتخاب برای درمان جوش صورت است.

ژل های با پایه الکل، پوست را خشک میکنند؛ بنابراین برای پوست چرب مناسبند.

داروهای بدون نسخه معمولا دارای ترکیبات فعال زیرند :

1- رزورسینول : در درمان آکنه های سرسیاه و سرسفید بر اثر تجزیه، موثر است.

2- بنزول پروکساید: باکتری را از بین می برد، جایگرینی پوست جدید را تسریع میکند و تولید سبوم را کند میکند.

3- اسید سالیسیلیک: به تجزیه آکنه های سرسیاه و سفید کمک کرده ، بعلاوه التهاب و ورم را نیز کاهش میدهد.

4- سولفور: مشخص نیست این ماده چطور به بهبود آکنه کمک می کند.

5- رتین آ: منافذ پوست را در تغییرات سلولی باز میکند.

6- آزلایک اسید: سلولهای اطراف فولیکول را تقویت می کند، جلوی تولید زیاد سبوم را میگیرد و همچنین از رشد باکتری جلوگیری میکند.

این ماده به شکل کرم برای اکنه موجود است. از اشکال دیگر آن برای درمان بیماری رزاسیا استفاده می شود.

استفاده ی داروهای بالا را با دوز پایین شروع کنید. معمولا عوارض جانبی با ادامه ی مصرف کاهش می یابند. در غیر اینصورت با پزشک خود مشورت کنید.

درمان پزشکی جوش و آکنه متوسط تا شدید

برای درمان آکنه های شدید می توانید با یک متخصص پوست یا درماتولوژیست مشورت کنید.

در این موارد درماتولوژیست کرم یا ژل هایی تجویز می کند که مشابه داروهای بدون نسخه  (OTC)اما قویتر هستند. آنتی بیوتیک به شکل دارو یا موضعی نیز رایج است.

تزریق کورتیکو استروئید

وقتی یک آکنه کیستی ملتهب شود؛ ممکن است پاره شود و بعد از آن اثر زخم برجای بماند. گاهی متخصص برای درمان کیست، کورتیکواستروئید رقیق شده تزریق می کند.

بنابراین جلوی ایجاد اثر زخم گرفته شده، التهاب خوابیده و روند بهبودی سریعتر می شود. کیست ملتهب هم بعد از چند روز می خوابد.

آنتی بیوتیک های خوردنی

آنتی بیوتیک ها  توسط پزشک برای کسانی که مبتلا به آکنه متوسط تا شدید هستند برای مصرف حداکثر شش ماهه تجویز می شود.

هدف پایین آوردن مقدار پ آکنه (باکتری پوست) است. مصرف از دوز بالا شروع شده و به مرور پایین می آید. گاها  آکنه ها به آنتی بیوتیک مقاوم می شوند. در اینصورت نوع دیگری جایگزین میشود.

غالبا  آکنه به آنتی بیوتیک موضعی بیشتر مقاوم می شود تا آنتی بیوتیک خوردنی. آنتی بیوتیک ها با رشد باکتری مبارزه میکنند و التهاب را کاهش می دهند.

اریترومایسین و تتراسایکلین آنتی بیوتیک هایی هستند که معمولا برای درمان آکنه تجویز می شوند.

داروهای ضد بارداری

این داروها با سرکوب کردن غدد بیش فعال به کنترل آکنه در خانم ها می پردازند. این نوع داروها درمان طولانی مدت آکنه هستند.

هرچند ممکن است برای خانم هایی که دارای مشکل لخته خون اند، دخانیات مصرف میکنند، سابقه ابتلا به میگرن دارند و سنشان بالای 35 سال است توصیه نشود.

در این موارد باید اول بیمار با متخصص زنان مشورت کند.

ضد میکروب موضعی

این داروها برای درمان جوش صورت و کاهش آکنه های نوع متوسط تا شدید کاربرد دارد. کلیندامایسین و سولفاستامید دو نمونه از این نوع داروها هستند.

در بعضی موارد پزشک رتینوئید موضعی نیز تجویز می کند. این دارو شاخه ای از ویتامین آ است که منافذ پوست را باز کرده و از بروز دانه های سرسفید و سرسیاه جلوگیری می کند.

ایزوترتینوئین

این دارو یک رتینوید قوی است که برای درمان آکنه شدید کیستی و یا آکنه ای که به دیگر انواع درمان پاسخ نداده تجویز می شود.

استفاده از این دارو محدود است و مستعد ایجاد عوارض جانبی زیادی است. به همین منظور قبل از درمان بیمار باید رضایت نامه ای را مبنی بر اینکه از خطرات این درمان آگاه است را امضا کند.

از عوارض آن خشکی پوست ولب، خونریزی بینی، ناهنجاری جنین برای خانم های حامله و تغییرات در اخلاق و مزاج را می توان نام برد.

بیمارانی که از ایزوترتینوئین استفاده می کنند باید از مصرف ترکیبات ویتامین آ پرهیز کنند چون باعث مسمومیت می شود.

انواع آکنه

انواع برجستگی های آکنه از لحاظ رنگ، سایز و دردناک بودن متفاوتند.

  • سرسفید ها: این نوع آکنه زیر پوست قرار دارد و کوچک است
  • سرسیاه ها : به راحتی دیده می شوند. رنگشان سیاه است و در سطح پوست ظاهر می شوند.
  • دانه سفت (پاپول) ها: برجستگی های ریز و صورتی رنگ که بر روی سطح پوست وجود دارند.
  • جوش: کاملا واضح اند. پایه ی آن ها قرمز است و در نوک شان چرک وجود دارد.
  • نوبول: در سطح پوست کاملا واضح دیده می شوند. برجستگی های قرمز، بزرگ و دردناکند که ریشه شان در عمق پوست است.
  • کیست: در سطح پوست قرار دارند. دردناکند و درونشان پر از چرک است. ممکن است اثر زخم کیست برجای بماند.

نکاتی برای پیشگیری و درمان جوش صورت و آکنه

  • صورتتان را حداکثر دوبار در روز با آب گرم و صابون ملایم مخصوص آکنه بشویید.
  • پوستتان را نمالید و جوش ها را نترکانید؛ چون اینکار باعث پخش شدن عفونت به دیگر نقاط پوست می شود و ماندن جای زخم یا اسکار می شود.
  • در صورتیکه نیاز به برداشتن جوشی برای زیبایی باشد؛ فقط پزشک متخصص اینکار را انجام می دهد.
  • در هنگام مکالمه گوشی تلفن را دور از صورتتان نگه دارید. چون احتمال دارد عفونتهای پوستی از تماس آن با پوستتان منتقل شود.
  • قبل از استفاده از کرم، لوسیون و میکاپ دستتان را بشورید.
  • عینکتان را هر چند وقت یکبار تمیز کنید.
  • اگر آکنه در پشت، شانه ها و روی سینه تان دارید؛ از لباس های گشاد استفاده کنید تا پوست بهتر نفس بکشد. از استفاده از هدبند، کلاه کپ و روسری اجتناب کنید یا چند وقت یکبار آن ها را بشورید.
  • از لوازم آرایشی مخصوص پوست های حساس استفاده کنید و لوازمی که پایه آنها روغن است را مصرف نکنید. قبل از خواب آرایشتان را پاک کنید.
  • از ماشین اصلاح مو یا ژیلت های استاندارد استفاده کنید. قبل از مصرف خمیر اصلاح، پوستتان را با آب گرم و صابون نرم کنید.
  • موهایتان را تمیز نگه دارید؛ چون مو بقایای پوستی و سبوم را در خود نگه می دارد. از استفاده از محصولات مراقبت از مو حاوی چربی مثل محصولاتی که دارای کره کاکائو هستند، خودداری کنید.
  • زیاد در معرض آفتاب قرار نگیرید. چون پوست به تولید سبوم بیشتر تحریک می شود. بعلاوه داروهای آکنه ریسک آفتاب سوختگی را افزایش می دهند.
  • از استرس و تشویش که بالابرنده ی آدرنالین و کورتیزول و در نتیجه تشدید آکنه هستند دوری کنید.
  • در آب و هوای داغ و مرطوب بدن خود را خنک و خشک نگه دارید تا جلوی تعریق گرفته شود.